Entrevista a Tom Saradis en Medicare Made Simple Radio Show
Medicare Made Simple Radio Entrevista con Tom Saradis, CEO de Insulinic of Florida y Miriam Leiva de United Insurance Experts.
Transcripción
Miriam: Buenos días y gracias por sintonizarnos. Soy Miriam Leiva de United Insurance Experts. No estamos afiliados ni respaldados por el gobierno o el programa federal de Medicare. El propósito del programa es educarle sobre Medicare y ponerle en contacto con diferentes productos y servicios que pueden ayudarle. Tracy no estará con nosotros hoy, ya que está ocupada filmando su programa de televisión. Asegúrese de revisar su programa que está en Hulu y Roku. Si usted tiene alguna pregunta acerca de eso, por favor llegar a mí, pero no se preocupe. Tengo un gran invitado hoy, Tom Saradis. Tom Saradis es el CEO de Insulinic de Florida. En su papel, él es responsable de la dirección general de la empresa, así como la excelencia en la gestión de la diabetes clínicas y asociaciones médicas. Desde la creación de Insulinic of Florida en 2022, el fuerte liderazgo de Tom ha tenido un tremendo impacto, particularmente en las experiencias de los pacientes diabéticos. Es un líder inspirador y decidido con una pasión por ofrecer opciones de atención médica para ayudar a mejorar la calidad de vida de los diabéticos. Bienvenido, Tom.
Tom: Bien, buenos días. Gracias por recibirme, Miriam.
Miriam: Es un placer. Háblanos un poco de ti, Tom.
Tom: Soy canadiense de origen y crecí en un país de medicina socializada, donde el gobierno dicta tu asistencia sanitaria, y a lo largo de mi viaje. Así que mi historia es un poco diferente a la de los demás. Obtuve mi educación en atención sanitaria a partir de una experiencia personal de pesar más de 500 libras. A la temprana edad de 13 y 14 años, tuve que dejar la escuela porque no tenía un pupitre que se adaptara a mí. Eran esos pupitres tradicionales con brazos diagonales. Fue justo después de Acción de Gracias, que en Canadá suele ser el primer lunes de octubre. Así que el martes volví a la escuela y no cabía en mi pupitre. Así que recogí mi taquilla y me fui a casa. A lo largo de mi vida, seguí engordando y, al principio de la treintena, llegué a pesar 508 libras; cuando fui al médico, me dijeron que necesitaba una intervención quirúrgica porque la dieta y la fuerza de voluntad no ayudan a perder 300 libras.
Al final me di cuenta de lo complicado que era el sistema sanitario canadiense. Así que me pagué mi propia sanidad privada y me operé yo mismo. Como pueden ver, he perdido 140 kilos y los he mantenido durante casi dos décadas. Avanzando rápido, empecé a buscar diferentes maneras de ayudar a la gente y me di cuenta de que una enfermedad crónica emergente que está ocurriendo no sólo en los EE.UU. y Canadá, sino en el resto del mundo, era la diabetes. Mientras investigaba y comprendía mejor los diferentes planes de tratamiento para la diabetes, me di cuenta de que había un plan de tratamiento que existía desde los años ochenta y que no estaba disponible en el mercado de Florida. Así que mientras seguía indagando e investigando, me di cuenta de que infusión de insulina es una de las mejores maneras de tratar, ya sea el tipo uno, el tipo dos, el tipo uno y medio, e incluso la prediabetes. Con esa oportunidad y mi visión para los negocios, recogí a mi familia a principios de 2022, me mudé aquí, y desde entonces hemos puesto en marcha dos clínicas que están en funcionamiento, con cuatro más que están en fase de negociación en el mercado del sur de Florida, una en Hollywood y otra en North Miami Beach.
Miriam: Vaya. ¿Cuál es el nombre ... Insulinic de Florida? Me encanta el nombre. Es pegadizo. Sí, lo es. ¿Y cuáles son los servicios que ofrece Insulínica de Florida? Exactamente.
Tom: Así que nuestro núcleo con la diabetes y especialmente el tipo dos o prediabetes, gran parte de ella es la modificación del comportamiento. Gran parte es el estilo de vida. Así que no se trata de venir y ver a uno de nuestros médicos durante cinco minutos. Utilizamos la infusión de insulina que he mencionado como tratamiento principal para nuestros pacientes. Pero se trata de venir dos veces a la semana y pasar tiempo con el médico y el especialista en diabetes y poder responder a sus preguntas. No se trata de venir cinco minutos, recibir una receta e irse. Se trata de adoptar un enfoque funcional de la medicina, un enfoque holístico, observarlo y decir: ¿qué podemos hacer para ayudarle a mejorar? Pero al fin y al cabo, si un paciente no se compromete y no quiere marcar la diferencia, no importa lo lejos que movamos la montaña; si no levanta la última roca, nunca vamos a conseguir el despeje que necesitamos para que vea una diferencia en su vida.
Así que en Insulinic de la Florida, empezamos por tener que venir, hacemos un examen físico completo, y obtener una mejor comprensión de cuáles son sus preocupaciones. La diabetes es una enfermedad compleja. NeuropatíaProblemas de función renal y fatiga crónica. Lo peor es que la gente empieza a perder visión y a tener niebla cerebral. Hay muchos factores. Es una enfermedad multifacética. Así que lo que acaba sucediendo es que tratamos de romper eso y verlo como que estamos aquí en colaboración con usted para empezar a hacer esos cambios, ya sea un cambio de estilo de vida, ya sea un cambio en la medicación en colaboración con su médico de atención primaria. Nuestros pacientes han visto grandes éxitos. Los niveles de A1c se redujeron después de tres meses, la neuropatía comienza a disminuir, la fatiga crónica ... Cuando usted está levantando toda la noche para ir al baño, y usted no está recibiendo un buen patrón de sueño regular, ¿qué pasa? Te levantas por la mañana, estás cansado, tienes un metabolismo más lento, y caminar hasta tu coche puede parecer una tarea monumental. La comida que ingieres no se quema, no la utilizas como energía, y se convierte en un círculo vicioso. Viene el aumento de peso, y la diabetes está más fuera de control. Necesitas más medicamentos. Estamos tratando de poner fin a eso, y por lo que hemos visto, hemos tenido éxito en ello con nuestros pacientes.
Miriam: ¿Les ayudan también con su estilo de vida? ¿Tienen un nutricionista o algo de eso?
Tom: Sí. Es un programa multifacético. Así que durante las dos primeras semanas, nuestra creencia es recopilar tanta información del paciente como podamos. Si no te gusta el brócoli, y te digo que tienes que comer brócoli tres días a la semana, esa es una relación fallida. Así que se trata de conocer al paciente y, durante las dos primeras semanas, el diálogo constante entre nuestras enfermeras y los pacientes nos permite entender qué cambios podemos hacer para que el paciente pueda vivir con ellos, cumplirlos y beneficiarse de ellos. Se trata de un programa polifacético. Habrá orientación nutricional. También habrá orientación sobre la forma física. Se trata de hablar con el paciente y ver qué es lo mejor. Los pequeños cambios hacen las mayores diferencias en el mundo. Le pedimos a alguien que renuncie a una comida a la semana y empiece a buscar cosas de las que pueda beneficiarse e introducir cosas que incorporemos en su vida, una comida cada vez. La perfección es un estado mental. No es la realidad. No es la realidad. Así que si crees que alguien va a comer 21 comidas perfectas en una semana, ya has fracasado.
Miriam: No, lo entiendo. He luchado con mi peso toda mi vida. Definitivamente también es mental. Tienes que prepararte.
Tom: Muchísimo.
Miriam: Hoy en día, ir a la tienda y comprar verduras, es más... definitivamente es caro conseguir los alimentos adecuados.
Tom: Por desgracia, las proteínas y las verduras, que deberían ser la base de lo que comemos, son las cosas más caras del supermercado. Cierto. Los alimentos procesados y los carbohidratos son baratos y normalmente fáciles de preparar, y cuando estás en tiempos financieros difíciles como los que estamos viendo ahora con las tasas de inflación, el refugio siempre va a ganar sobre la comida de calidad en la mesa. Cuando la familia tiene un presupuesto limitado, y tienen que asegurarse de que mantener la vivienda sobre la cabeza de la familia, usted va a comprometer en los comestibles y la calidad. Correcto. Así que es definitivamente un acto de equilibrio, y cada vez que vemos tiempos económicos que son difíciles, vemos las tasas de diabetes que están en aumento. Pero el problema es que, incluso cuando los tiempos son buenos, y no estamos en un periodo inflacionista o recesivo, las tasas de diabetes no bajan. Es cierto. Es...
Miriam: Los malos hábitos alimenticios que se convierten en costumbre.
Tom: Correcto, correcto.
Miriam: Vamos a coger esto. Esto es lo que estoy acostumbrado a comer. Esto es lo más fácil. Créame, lo he hecho yo mismo. Pero, ¿cuál es la diferencia entre este tratamiento y los tratamientos actuales de la diabetes?
Tom: Los tratamientos actuales de la diabetes van más por el lado farmacéutico. Medicamentos. Los tratamientos actuales de la diabetes son muy buenos para tratar los subsíntomas o enmascarar, digamos, los subsíntomas. Si tienes dolor por neuropatía, te dan analgésicos para que el dolor sea más soportable y puedas dormir mejor por la noche. Vamos a la raíz central de lo que está causando todo esto, y que es la resistencia a la insulina y su cuerpo no es capaz de metabolizar y metástasis el azúcar que estamos consumiendo correctamente.
Así que haciendo nuestro tratamiento de infusión de insulina, es reprogramar el páncreas. Damos microdosis. Casi una mejor manera para que alguien entienda es que le estamos dando una cabeza de alfiler de insulina durante un período de dos horas, y eso es para burlarse de su páncreas para que empiece a trabajar. En ese enfoque rítmico, el páncreas de una persona sana liberará insulina en cualquier lugar entre ese ciclo de 4, 8 y 10 minutos y es rítmico. Un páncreas lento no libera insulina en picos y la libera todo el tiempo. Así que usted no está recibiendo el beneficio de metabolizar adecuadamente los azúcares que estamos comiendo. Sí, claro. Así que eso es diferente. No te estamos dando una receta para enmascarar tus sub-síntomas. Vamos tras la causa raíz, que es la resistencia a la insulina y ese páncreas lento.
Miriam: Vaya. ¿Cuánto tardan en aparecer los resultados? ¿Es un proceso largo?
Tom: Es una buena pregunta. Cuanto más tiempo alguien ha sido diabético y su azúcar en la sangre han estado fuera de control, más tiempo los resultados van a tomar. Tuvimos un paciente que llegó hace dos semanas con un Nivel A1c de 11, que es extremadamente alto. Un buen promedio en un no-diabético está en el medio-cinco. Este caballero era diabético de tipo dos, pero se negaba a inyectarse insulina. Así que estaba tratando de manejarlo por sí mismo, y por desgracia, estaba demasiado lejos de ser capaz de auto-controlarlo. Sólo después de dos tratamientos empezamos a ver que teníamos la capacidad de bajar su azúcar en sangre, y eso fue porque no había creado una resistencia a la insulina. Así que cuanto más tiempo, cuando se mira el viaje de la vida de un diabético, comienzan con típicamente orales, y van a tomar medicamentos orales, y luego el azúcar en la sangre está todavía fuera de control.
Entonces el médico va a querer complementar la oral con un inyectable con una insulina de acción lenta o de acción rápida. Y entonces lo que ocurre es que la A1c y los azúcares en sangre siguen siendo altos, y entonces se continúa aumentando la dosis de inyectables. Así que 10 años después, el paciente está tomando mucha insulina inyectable, y su calidad de vida es más insulina, menos calidad de vida. Y entonces lo que termina sucediendo es que a más productos farmacéuticos, problemas de función renal, problemas de función hepática. Así que volviendo a su pregunta sobre cuánto tiempo cada uno es diferente, hemos visto resultados en tan sólo un par de semanas, y los resultados que son notables es que no se quejan de dolor constante de la neuropatía cuando van a la cama por la noche, dicen que están durmiendo mejor. No tienen que levantarse e ir a hacer pis con tanta frecuencia como antes de ser diabéticos. Así que digamos que alguien está dispuesto a hacer algunos ajustes por su cuenta, así como venir y ser un paciente cumplidor en Insulinic of Florida; vamos a decir que podemos empezar a ver resultados menores a significativos en ese período de dos a cuatro semanas.
Miriam: Vaya. Sí. Ahora, quiero dejar esto claro. Esto no está reemplazando su tratamiento actual. Esto es además de...
Tom: Correcto. Correcto. Empezamos por complementar lo que su médico actual les tiene en. No estamos aquí para quitarles ningún medicamento. Lo que hacemos es, cuando un paciente viene por primera vez en nuestra pantalla diabética de cortesía, hacemos un estudio de conducción nerviosa, una prueba de ANS, y que nos da nuestra línea de base, así como la extracción de laboratorio fresco para que podamos entender dónde están. En la marca de tres meses. Volveremos a hacer esas pruebas y, cuando veamos una mejora en varias áreas, enviaremos esa información a su médico de atención primaria. O a su endocrinólogo con recomendaciones de nuestro equipo de medicina interna sobre los medicamentos que el médico debe revisar y, potencialmente, ya sea disminuir la frecuencia, disminuir la dosis, o eliminar por completo en función de cómo, dependiendo de cómo dramática fue la mejora. No estamos allí para reemplazar la atención de su equipo de atención primaria. Estamos allí para complementar, como usted ha dicho, Miriam, y cuando un paciente viene y tiene una garganta irritada, tiene una erupción. Cogemos el teléfono y llamamos a su médico de atención primaria para decirle: "¿Puede ver a la señora Smith el próximo martes? No estamos ahí para decir, oh, haremos esto, esto y esto. Nuestro objetivo principal y nuestro modelo de atención primaria es controlar la diabetes, y eso no falta.
Miriam: De acuerdo. Entendido. Ahora, ¿qué deben esperar los pacientes durante el tratamiento?
Tom: Es como ir al cine. Hemos construido nuestros centros de infusión con sillones reclinables, sillones de masaje y televisores. Entras, te sientas, te ponemos una vía intravenosa, iniciamos el proceso y, a continuación, un médico especialista o una enfermera practicante se pasea por la zona de infusión y habla contigo. El mayor valor que vemos en nuestros pacientes es tener discusiones en ese foro abierto con los diabéticos que les rodean, y empiezan a ver que mucha gente siente que son los únicos que pasan por esto, y que son los únicos que lo sufren, y que desearían poder explicarse mejor, pero no tienen las palabras adecuadas para que su médico les entienda. Y cuando oímos los consejos compartidos y escuchamos a la gente dialogar, es uno de los mayores puntos fuertes que les aporta estar con nosotros dos veces por semana durante un par de horas para empezar. Empiezan a desarrollar amigos de infusión, y dirán, bueno, ¿va a estar aquí la señora Jones? Me gustaría reservar... así que es esa comodidad. Es esa repetición. Hay televisores encendidos, gente alrededor, siempre hay personal cerca para hablar con ellos. Algunos quieren que los dejen, quieren un poco de tranquilidad, están hablando por teléfono. Es lo mejor de los dos mundos. Los centros están configurados de tal manera que puedes estar tranquilo si te sentamos en una zona determinada, o si quieres estar en el bullicio y hablar con los demás pacientes y formar parte de eso y tener debates y diálogo sobre lo que cada uno ha visto que es diferente. Es una buena mezcla, y también es como nuestros pacientes que han estado con nosotros más tiempo vuelven y se convierten en un refuerzo positivo de que es posible, ha funcionado para mí, puede funcionar para usted. Esto es lo que he hecho para complementar lo que estoy haciendo aquí en Insulinic of Florida. Así que eso es lo que pueden esperar. Usted viene a un ambiente, y usted está sentado, y nuestro enfoque es discutir y ayudarle a manejar mejor su diabetes.
Miriam: Maravilloso. ¿Estos tratamientos están cubiertos por el seguro?
Tom: Correcto. Están cubiertos por Medicare y Medicaid. Recientemente hemos conseguido nuestro contrato Aetna, Cigna, Blue Cross Blue Shield, su cubierto por todos los planes de seguro.
Miriam: Sé que ha mencionado que actualmente tiene dos locales. ¿Está planeando la posibilidad de ampliar a ....
Tom: Tenemos cuatro más que están actualmente en conversaciones. Estamos considerando Delray, Plantation o Weston. Estamos mirando Fort Lauderdale, estamos mirando Pompano. Nada que vaya a ocurrir a finales de año. En el momento en que encuentre una ubicación adecuada y los permisos de construcción para construir, nuestro objetivo es tener otro uno o dos en marcha en la primavera de 2024.
Miriam: Guau. Eso es bastante rápido.
Tom: Aún faltan siete meses,
Miriam: Pero puedes empezar en tu Localización en Hollywoody así podrá trasladarse a un lugar más cercano cuando abra.
Tom: Correcto. Todos sus historiales son fácilmente transferibles a través de nuestro software de historiales médicos electrónicos. Por lo tanto, usted comenzaría por venir a la clínica que está actualmente abierta y el tratamiento de los pacientes, y como uno se convierte en disponible más cerca de su código postal, nos gustaría transferir los archivos, y la continuación de la atención sería la misma en ese lugar, ya que se abren.
Miriam: Maravilloso. Sé que mencionaste que es un consulta gratuita. Esa primera consulta es gratuita. ¿Cuánto dura?
Tom: Entre 50 y 45 minutos. Así que parte de hacer esta pantalla diabética en el principio es que queremos identificar a los pacientes adecuados. Hay ciertos factores que le impiden venir, por lo que no todo el mundo es 100% un candidato para esto, por desgracia. Pero parte de ese cribado diabético es identificar a los candidatos correctos, y una vez que lo hayamos identificado podríamos incluso hacer un estudio de conducción nerviosa mientras estás allí y hacer pruebas de laboratorio en preparación para las infusiones que podrían empezar a tener lugar en dos semanas después de eso.
Miriam: De acuerdo. Ahora, usted mencionó el trabajo de laboratorio. ¿Pueden hacerlo en sus instalaciones?
Tom: Sí, hacemos análisis. Es lo más cómodo posible. Tampoco queremos que los pacientes se vayan y luego intenten hacer un seguimiento. Queremos gestionar esto desde el inicio hasta la finalización para el paciente. Todo se hace en la casa de conducción nerviosa. Los diagnósticos están hechos. No tenemos que enviarle fuera para nada de eso.
Miriam: Estupendo. Ahora, Tom, ¿cómo pueden nuestros oyentes ponerse en contacto contigo? ¿Cuál es tu número? ¿Hay un sitio web?
Tom: Claro, es https://insulinicfl.como llámenos gratis al 833-940-6240. Estaré encantado de hablar con cualquiera. También les daré el número directo de mi oficina, que es... 954-372-1202.
Miriam: Maravilloso. Bueno, Tom, muchas gracias por estar con nosotros hoy.